淨化調身系列報名表 2411

1. 本人瞭解並同意所填之個人資料，將作為『新象限國際有限公司』 (以下簡稱新象限)各項學習活動通知、帳務處理及關懷服務等作業 所需之必要處理與利用。
2. 依據個人資料保護法第 3 條，本人就新象限所蒐集、處理及利用之 個人資料，享有查詢或請求閱覽、補充或更正、之權利。

一、 新象限系列活動不以治病為標的、本人同意參加《新象限》系列活動，並已知悉並同意新象限所提供有關本活動之書面資料，配 合活動教學之指導與師資之安排。

二、 本人保證所填的一切資料與醫療聲明皆為真實，已將身體的特殊狀況充分告知授課人員，如因隱匿身體健康情況或資料填報不實而致發生意外或身體不適者，由本人自負責任與新象限無涉。

三、本人完全了解於活動中必須遵從前揭第一、二項人員之指導。因此，若本人的故意行為而造成身體或財物損失時，新象限及相關人員無損害賠償之責，並由保險公司依約進行理賠評估及相關手續。

四、本人若於活動期間，由於個人因素，或經師資認定不適宜繼續進行活動，或其他未預期之因素等，以致中斷活動，本人同意不要求退還所繳交費用之剩餘部份。

五、因應活動及教學需要，活動期間會對學員的身心淨化狀況做錄音、 錄影、拍照，以及視需要作為公司宣傳廣告之圖片參考。

六、已報名繳費不克參加者，可保留一年內參加活動費用或按天數比例退費。

七、若遇突發狀況，在合情、合理、合法的前提下，主辦單位有變動活動的權利。

八、凡在同意選項勾選同意者均視為認同並自願遵守本協定內容。本協定送出時起生效。 此致 新象限國際有限公司